MST (doenças sexualmente transmissíveis) - Dermatologia e estética

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DST (doenças sexualmente transmissíveis)

O que são doenças sexualmente transmissíveis Prevenção
  • O que são doenças sexualmente transmissíveis
    • gonorréia
    • Uretrite não gonocócica
    • Tricomoníase genital
    • sífilis
    • Herpes genital
    • Condilomatose genital (verrugas genitais)
  • prevenção

O que são doenças sexualmente transmissíveis

As doenças contraídas pelas relações sexuais são conhecidas há centenas de anos com o nome de doenças venéreas (na Grécia antiga Vênus era a deusa do amor), mas nos últimos tempos (a partir dos anos noventa do século XX) essa expressão foi substituída, pelo menos na linguagem médica especializada, da mais correta das doenças (ou infecções) sexualmente transmissíveis (DST).

O novo termo também expressa uma mudança de atitude, originada pelo fato de que, enquanto no passado as doenças em questão eram geralmente contraídas durante relações "mercenárias", nas últimas décadas do século XX elas se espalharam, graças à mudança nos costumes sexuais, também em outras áreas e segmentos da população: em particular, o fenômeno deriva da maior difusão de comportamentos de alto risco, como presença de múltiplos parceiros, atividade sexual com parceiros ocasionais, uso inadequado de sistemas de proteção, uso de drogas, etc; a mudança terminológica também deriva do surgimento de novas patologias (infecções por HIV, Chlamydia trachomatis ou Trichomonas vaginalis, herpes anogenital, condilomatose anogenital etc.), que foram adicionadas às já conhecidas (sífilis, gonorreia, carcinídeo, granuloma inguinal). linfogranuloma venéreo).

O organismo humano pode ser dividido em unidades funcionais anatômicas: no homem, por exemplo, a uretra, com as glândulas acessórias, a próstata, as vesículas seminais, o ducto deferente, os epidídimos e os testículos constituem uma unidade, bem como, na mulher, é a uretra com vulva e vagina, as várias glândulas acessórias, o útero, os tubos e os ovários.

A partir desta subdivisão, segue-se que uma infecção presente em uma parte pode se estender posteriormente e, portanto, no primeiro caso, passar da uretra (uretrite) para os órgãos mais internos (prostatite ou epididimite), no segundo, transmitir a partir da uretra ou vagina (uretrite ou vaginite) com tubos, ovários e às vezes se estendendo a todo o sistema urogenital. Outra conseqüência é o fato de algumas DSTs poderem causar lesões complexas, comprometimento funcional das estruturas do sistema reprodutivo ou situações de infertilidade. As modalidades de apresentação e a gravidade das DST únicas variam de acordo com o agente etiológico (bactérias, vírus, protozoários, parasitas); algumas doenças têm uma longa incubação (HIV, papilomavírus etc.), outras se manifestam em poucos dias (por exemplo, gonorréia); alguns causam doenças simples e problemas físicos limitados (por exemplo, pediculose), outros agem apenas localmente; outros, finalmente, levam a problemas no estado geral de saúde e bem-estar da pessoa (sífilis, AIDS etc.).

Além da relação sexual real, o contágio também pode ocorrer de maneiras indiretas, como compartilhar roupas íntimas, escovas de dentes e acessórios de higiene pessoal com outras pessoas; em qualquer caso, a correta higiene pessoal, geral e urogenital é essencial para a prevenção de doenças sexualmente transmissíveis.

Principais doenças

transmitido sexualmente

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gonorréia

Provocado por Neisseria gonorrhoeae, possui um período de incubação de 3-10 dias e se manifesta principalmente como uretrite, com secreção purulenta que sai do meato uretral, associada à queima e estimulação à micção. No homem, o "aperto" do pênis com o movimento voltado para o meato uretral pode fazer com que a secreção escape para fora, o que, em alguns casos, pode ser escasso ou ausente; cerca de metade dos parceiros sexuais de uma pessoa que sofre de gonorréia pode contrair a infecção e mantê-la sem perturbá-la (infecção assintomática).

A terapia depende de antibióticos. Especialmente nos casos não tratados ou diagnosticados tardiamente, a doença pode se estender para o restante do sistema urogenital, com possíveis resultados cicatrizes e, consequentemente, com o estreitamento de algumas estruturas tubulares (trompas de falópio, uretra, ducto deferente etc.), com inferências negativas sobre a fertilidade do indivíduo e do casal.

Em casos raros, a disseminação da infecção é possível, com resultados ainda graves.

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Uretrite não gonocócica

Os principais agentes etiológicos são Chlamydia tracomatis, Mycoplasma genitalium e Ureaplasma urealyticum. O período de incubação é de 1 a 5 semanas, os sintomas variam de formas modestas (queima moderada ao urinar) a outros com distúrbios mais pronunciados e queima intensa de micção, dor perineal, dor testicular, abdome inferior, etc; a secreção uretral, nem sempre presente, é geralmente modesta.

Se deixadas sem tratamento, as infecções podem afetar outras estruturas do corpo e tornar-se crônicas com consequências físicas e funcionais (infertilidade), no entanto a terapia adequada garante a cura. Quando os germes se espalham, nas mulheres, o sistema genital e o peritônio determinam a chamada doença inflamatória pélvica, responsável por sintomas físicos (mal-estar, dor, febre, etc.) e funcionais (principalmente infertilidade e gravidez ectópica).

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Tricomoníase genital

O agente causador é Trichomonas vaginalis. Entre as DSTs mais frequentes, ela se manifesta como vaginite e uretrite, menos frequentemente como prostatite e epididimite; em mulheres grávidas, pode causar parto prematuro.

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sífilis

O agente causador é Treponema pallidum. O período de incubação é de 2-4 semanas. Na fase inicial (sífilis primária), ela se manifesta com uma pequena área avermelhada (localizada na glande do pênis, prepúcio, escroto, vulva, grandes lábios, língua, reto, lábios, na área suprapúbica etc.) que primeiro se torna pápula, depois se quebra e se torna úlcera, dura e indolor. A terapia é baseada no uso de antibióticos; se a infecção não for tratada ou for diagnosticada tardiamente, ela pode evoluir e se estender a outros órgãos (sífilis secundária e terciária), incluindo o sistema nervoso central, com resultados sérios. A mãe pode transmitir sífilis ao feto durante a gravidez, resultando em sífilis congênita na criança.

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Herpes genital

É determinado por um vírus de DNA, o herpes simples, e é responsável pelo aparecimento de grupos de vesículas em uma base avermelhada nos órgãos genitais e na área perianal (a região ao redor do ânus); podem ocorrer micção ardente, dor, inchaço de grupos de glândulas, febre e mal-estar geral. A primeira infecção apresenta sintomas cada vez mais graves em comparação com recaídas ou reinfecções. A terapia é realizada com medicamentos antivirais.

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Condilomatose genital (verrugas genitais)

O agente causador é o papilomavírus humano (HPV), dos quais existem vários tipos. O período de incubação varia de algumas semanas a alguns meses. Alguns tipos de vírus causam o aparecimento em diferentes partes da região genital (pênis, escroto, meato uretral, vulva, vagina, colo uterino, região perianal etc.) de relevos semelhantes a pequenas "cristas", enquanto em outros casos as lesões são planas. A sintomatologia está ligada ao local das lesões e consiste em queimar micção, dor, secreções etc. As infecções por HPV são de particular importância do ponto de vista clínico, pois, além da condilomatose genital, às vezes podem causar câncer uterino do colo do útero em mulheres e, portanto, a prevenção relacionada a esse vírus também é importante do ponto de vista oncológico. A maioria das infecções por HPV é assintomática, não diagnosticada e não tratada.

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