Peeling - Dermatologia e estética

Anonim

Dermatologia e estética

Dermatologia e estética

descamação

O que é peeling Tratamento preliminar Peeling com TCA Indicações para peeling com TCA Tratamento pós-peeling
  • O que é peeling
    • Classificação dos vários tipos de peeling
  • Tratamento preliminar
  • Descamação com TCA
  • Indicações para descascar com TCA
  • Tratamento pós-descamação

O termo peeling significa um tratamento que tem como objetivo suavizar e melhorar a aparência da pele.

É uma técnica muito antiga, da qual numerosas testemunhas chegaram até nós, em particular do Egito, Grécia, Turquia, Índia e Babilônia.

No passado, diferentes tipos de substâncias eram utilizados, incluindo enxofre, pedra-pomes, pós derivados de minerais e plantas, bem como flores trituradas e posteriormente misturadas com outras substâncias de origem vegetal.

A partir de 1882, o dermatologista alemão Paul Gerson Unna esteve envolvido no estudo de inúmeras substâncias e métodos de descamação, publicando os resultados obtidos experimentando algumas substâncias como ácido salicílico, resorcinol, fenol e ácido tricloracético. Na Inglaterra, no entanto, o dermatologista George Miller Mackee publicou em 1952 o resultado de um experimento sobre o uso de fenol no tratamento de cicatrizes pós-acne. Durante a Primeira Guerra Mundial, a técnica oclusiva ao fenol pós-peeling começou a ser testada na França, que foi posteriormente importada para os Estados Unidos nas décadas de 1930 e 1940 e utilizada no tratamento de rugas e cicatrizes pós-acne.

O uso de tricloracético, ácido salicílico e ácido lático, tornou-se cada vez mais popular entre os anos 70 e 80, período em que os resultados obtidos no tratamento de inúmeras imperfeições e patologias da pele foram divulgados com o uso de ácido glicólico.

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O que é peeling

A pele é um órgão dinâmico que todos os dias elimina, através de um mecanismo fisiológico, um número infinito de células queratinizadas.

O peeling químico é uma forma acelerada de esfoliação que ocorre através do uso de um produto químico. Se for muito superficial, acelera a esfoliação natural do estrato córneo, enquanto se atua em um nível mais profundo, cria necrose e inflamação da epiderme, derme papilar ou derme reticular.

O peeling químico cria mudanças óbvias na pele através de três mecanismos de ação:

  • estimulação da renovação celular através da remoção de células mortas do estrato córneo;
  • eliminação de células epidérmicas danificadas e degeneradas, que são substituídas por células normais (com um resultado particularmente evidente no tratamento de queratoses actínicas e pigmentações anormais);
  • introdução de reação inflamatória e ativação de mediadores da inflamação (um mecanismo ainda pouco conhecido), com a conseqüente produção de novas fibras de colágeno e glicosaminoglicano (mecanismos revitalizantes da derme).

As cascas que atuam em um nível epidérmico profundo acarretam riscos de complicações e resultados indesejados; Portanto, é de fundamental importância seguir tratamentos e terapias que obtenham os resultados desejados com o menor risco possível.

Ao realizar várias sessões de descamação superficial ou média, um resultado estético satisfatório e duradouro pode ser obtido através de um resultado cumulativo, sem o risco de efeitos indesejáveis

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Classificação dos vários tipos de peeling

  • Descamação muito superficial: remove apenas a camada superficial do tesão.
  • Descamação da superfície: cria necrose de parte ou de toda a camada epidérmica, atingindo a camada basal da epiderme.
  • Descamação de profundidade média: cria necrose da epiderme e parte da derme papilar.
  • Descamação profunda: produz necrose da epiderme, derme papilar e pode se estender até a derme reticular; os produtos químicos utilizados são: ácido retnóico, 5-Fluorouracil (5-Fu), solução de Jessner, resorcinol, ácido salicílico, ácido tricloracético, a-hidroxiácidos, a-cetoácidos (ácido pirúvico), fenol.

A profundidade do descascamento depende de vários fatores, como:

  • o tipo de substância utilizada;
  • A concentração da substância utilizada;
  • o número de passes com a substância escolhida na mesma área da pele;
  • a técnica de aplicação;
  • a preparação da pele na fase anterior ao tratamento;
  • o tipo de tratamento da pele no período anterior ao peeling;
  • o tipo de pele do paciente;
  • a área da pele tratada;
  • o tempo de exposição do agente químico escolhido na pele.

Considerando todas essas variáveis, é natural entender que qualquer classificação relacionada aos vários tipos de descamação não pode ser classificada matematicamente, pois, com a mesma substância, é possível obter um resultado superficial em um tipo específico de pele e em um tipo específico de pele. outro assunto um peeling mais profundo.

Obviamente, a experiência, competência e sensibilidade do médico são condições indispensáveis ​​para o sucesso da terapia.

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