Cabelo - Dermatologia e estética

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Dermatologia e estética

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Quando o cabelo está perdido: problemas, patologias, tipos Alopecia: classificação de acordo com a causa Diagnóstico Tratamento
  • Quando o cabelo está perdido: problemas, patologias, tipos
    • Anatomia e fisiologia do folículo pilossebáceo
  • Alopecia: classificação de acordo com a causa
  • diagnóstico
  • tratamento

Quando o cabelo está perdido: problemas, patologias, tipos

Antes de discutir a fisiologia e a patologia do cabelo, talvez seja apropriado refletir sobre a função e o significado que esses apêndices cutâneos têm na sociedade ocidental e européia hoje.

No mundo animal, a função do pêlo é principalmente termorreguladora, protetora e mimética (mas em algumas espécies também pode ser ornamental e sexual), enquanto na raça humana a manutenção da homeostase térmica é confiada a mecanismos que prescindem substancialmente da presença de uma cobertura piliferosa., tanto que o careca não apresenta alterações fisiológicas substanciais; a humanidade hoje poderia sobreviver com segurança, mesmo que seus componentes fossem completamente sem pelos.

O interesse no próprio cabelo é, portanto, mais antropológico e psicológico do que fisiológico, mas ainda é tão forte que leva homens e mulheres a enfrentar terapias difíceis, longas e caras.

A distribuição, cor e comprimento do pêlo, em muitas raças de animais, constitui um caráter morfológico externo que distingue o sujeito masculino do feminino e também serve de referência para o outro sexo. Na espécie humana, por exemplo, o comprimento do cabelo representou por muito tempo um sinal distintivo entre os dois sexos, uma vez que a fase de crescimento (anágeno) dura no macho cerca de 3 anos, determinando um comprimento médio de cerca de 30 a 35 cm, enquanto na fêmea dura entre 6 e 10 anos, com um comprimento médio que pode atingir 100-120 cm. Do ponto de vista psicológico, a perda de cabelo causa várias sensações bastante desagradáveis, por exemplo, a sensação de regressar à idade neonatal, de perder a virilidade ou de ser castrada (nos homens), de perder a feminilidade (das mulheres).

Ao longo da história, civilizações de todo o mundo atribuíram significados diferentes ao cabelo, tornando-o um sinal de força e energia (por exemplo, a história de Sansão ou das nobres perucas), de fertilidade (tonsura de crianças até seus maturidade), virilidade, pertença (por exemplo, religiosa, onde a tonsura expressa a escolha da castidade), realeza (lembre-se da maravilhosa peruca de cachos com anéis de Luís XIV ou do significado etimológico dos títulos de "Cesare", "Kaiser", " Czar ", que se refere a" cabelos longos a serem cortados "), misticismo (os nativos americanos pensavam que Manitù agarrava os guerreiros mortos pelos cabelos para trazê-los para o céu, daí o significado do couro cabeludo, que teria impedido a ascensão ao céu dos inimigo).

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Anatomia e fisiologia do folículo pilossebáceo

O cabelo é uma estrutura aproximadamente cilíndrica com um diâmetro de cerca de 65-78 µM, derivada do folículo piloso, que é dividida em uma porção estável e um cíclico (caducus) separado do colar. Na porção superior do folículo, presa ao cabelo, existem a glândula sebácea e o músculo eretor do cabelo, responsáveis ​​por uma estimulação adrenérgica (conseqüente, por exemplo, à reação de fuga ou ataque diante de um perigo), da fenômeno chamado horripilação (arrepios). Sob essas estruturas, existe uma protuberância, chamada protuberância, na qual estão contidas as células-tronco que servirão, para cada ciclo, para a formação de um novo cabelo. A molécula que atribui compacidade, resistência, elasticidade e dureza ao cabelo é a chamada escleroceratina (ou queratina dura); A queratina é uma molécula complexa composta de duas proteínas de composição diferente (18 aminoácidos diferentes contribuem para a estrutura). A haste capilar consiste na cutícula, formada por uma série de células queratinizadas sem pigmento; no interior da cutícula existe o córtex ou cortical, no qual a melanina é encontrada e, no interior do córtex, a medula, composta de espaços vazios ("bolhas" de ar) e filamentos de queratina. A parte terminal do cabelo, a que afunda na derme, é chamada bulbo e envolve uma porção do tecido conjuntivo chamado papila dérmica. Os folículos capilares são distribuídos por todo o corpo, exceto na região palmoplantar, nas falanges distais, nas membranas semi-mucosas e na pele do pênis. Duas categorias de cabelo são comumente distinguidas, a penugem ou velino, formada por cabelos pequenos, finos, não pigmentados e quase invisíveis (são encontrados nas orelhas, testa, tronco e, no sexo feminino, bochechas), e os cabelos terminais, grandes e pigmentados (presente nos demais locais do corpo).

O cabelo é um cabelo terminal no qual três partes são distinguidas:

  • o caule, que constitui sua parte externa e visível;
  • a raiz ou a parte interna invisível porque está imersa na pele;
  • a lâmpada, que constitui a porção mais profunda e terminal da raiz.

As melaninas são responsáveis ​​pela cor do cabelo, em particular a eumelanina lhes confere a cor preto e marrom escuro, a fenomelan nas cores loiro e vermelho.

O cabelo médio presente em um adulto jovem é de cerca de 100.000 a 150.000 (entre 160 e 240 por cm2), mas esse número diminui com a idade, reduzindo, mesmo na ausência de patologias, para cerca de 2/3 do número inicial no mais velho. O diâmetro do cabelo varia entre 65 e 78 µM, e também costuma estar sujeito a uma diminuição com a idade (pode ser inferior a 50 µM).

Apenas um em cada três folículos hospeda um fio terminal verdadeiro (os outros dois hospedam um fio de velino). Nos folículos, períodos alternados de crescimento (anágeno) e repouso (telogênio) intercalados com um período de parada progressiva das funções vitais (catágeno); o primeiro período é o mais duradouro e atinge de 2 a 4 anos nos homens e de 3 a 7 anos nas mulheres (isso explica por que o cabelo atinge um comprimento maior no sexo feminino), enquanto a fase telógena ou descanso funcional, dura em média 90-100 dias e termina com queda de cabelo. Se submetido à tração, no último período, o cabelo pode cair facilmente sem sentir dor.

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