Incontinência - Ajudando um membro da família

Anonim

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A fralda Preservativo Plugue anal Cateterismo da bexiga Cateterismo fecal Promover a continência Exame de urina e fezes
  • A fralda
    • fraldas
    • Fraldas em forma
    • Fraldas de calça
    • aplicação
  • preservativo
  • Plugue anal
  • Cateterismo da bexiga
  • Cateterismo fecal
  • Promover a continência
  • Exames de urina e fezes

A incontinência urinária e fecal (urofecal) é um evento frequente em uma série de doenças e condições particulares: acidente vascular cerebral, demência, doenças neurológicas, terceira idade, mulheres após a gravidez e crianças na primeira infância. Esse problema, tão frequente, tem implicações psicossociais e econômicas significativas.

A incontinência requer tratamento específico para garantir conforto e uma qualidade de vida aceitável.

Estima-se que a incontinência, especialmente a incontinência urinária, seja a segunda principal causa de hospitalização em instituições de longa permanência (institucionalização).

Além do controle neurológico normal e da integridade do trato intestinal e urinário, outros aspectos, como a capacidade de usar as mãos, a coordenação, facilitaram o acesso ao banheiro, rapidez na remoção de roupas e assim por diante.

Antes de abordar a discussão sobre auxiliares incontinentes (fralda, cateter etc.), é necessário avaliar o tipo de assunto que enfrentamos e a oportunidade de realizar qualquer terapia de reabilitação. Existem algumas categorias de pessoas que precisam de uma análise profunda para determinar o problema exato:

  • indivíduos que devem ser auxiliados na eliminação por causas diretamente atribuíveis a danos neurológicos;
  • indivíduos que precisam de apoio para facilitar ou facilitar a mobilidade;
  • indivíduos com integridade neurológica que apresentam distúrbios cognitivos;
  • indivíduos com distúrbios múltiplos (neurológicos, motores, neurológicos).

Essa premissa é fundamental, pois pacientes com problemas motores não devem usar auxiliares de incontinência se não precisarem, assim como pacientes com déficits cognitivos, mas com funções urinárias ou fecais preservadas. O motivo é fácil de entender: os auxílios não devem substituir o ato de evacuação.

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A fralda

A fralda é uma ajuda adotada para gerenciar a incontinência urinária e fecal. Ele foi projetado para conter produtos orgânicos sem criar doenças da pele, como macerações e erupções cutâneas, para verificar os odores, se possível, e tornar o paciente mais autônomo. Esses sistemas de absorção são de diferentes tipos e formatos, dependendo do uso a ser feito deles. Existem fraldas à prova de queda para homens e mulheres, fraldas ou tiras com e sem elástico. Eles têm algumas desvantagens (vazamento de material orgânico) e podem criar distúrbios (maceração da pele, na pele delicada podem causar feridas).

Para a incontinência urinária nas formas masculinas, são utilizadas formas que absorvem apenas nas proximidades do pênis, enquanto na mulher a absorção deve estar na área central (períneo).

A incontinência fecal deve ser tratada com fraldas de calça. Abaixo está uma breve visão geral dos tipos de fraldas e fraldas e seus usos.

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fraldas

As fraldas são projetadas para pessoas com incontinência urinária e fecal leve. Eles consistem em celulose pura com um filme de filtro "não tecido" que entra em contato com a pele e são cobertos externamente por uma folha de material sintético que tem o objetivo de reter o material orgânico e impedir que ele vaze. Eles também têm um adesivo que adere às cuecas para evitar deslocamento acidental. Sua função é absorver pequenas quantidades de urina ou pequenas perdas intestinais. As fraldas são auxiliares descartáveis ​​(portanto, devem ser eliminadas a cada troca) e podem causar irritação ou alergias à pele dos componentes que as compõem.

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Fraldas em forma

As fraldas moldadas têm uma forma retangular, que é "moldada", para se adaptar à conformação anatômica normal. No interior, eles contêm celulose e, no exterior, possuem uma folha de material sintético para reter os resíduos. São fixados com cuecas de preferência de malha e alguns têm elásticos internos para reter perdas. As fraldas moldadas são dispositivos descartáveis ​​projetados para perdas urofecais médias a graves que, devido ao seu tamanho, podem criar lesões na virilha e alergias, se mal posicionadas.

Se o paciente tiver escaras, é necessário decidir sobre o uso após consulta com o médico ou enfermeiro.

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Fraldas de calça

As fraldas das calças têm, de fato, o formato de uma calça e são equipadas com asas laterais adesivas para mantê-las paradas. Eles não exigem cuecas de malha para sua fixação. Eles também são equipados com substâncias absorventes e filtrantes e uma folha externa sintética para a contenção do material orgânico. As asas externas são equipadas com adesivo e podem ser acopladas e destacadas várias vezes. Seu uso é recomendado na incontinência urofecal grave e também são dispositivos descartáveis.

Existem tamanhos diferentes: pequeno (pequeno), médio (médio), grande (grande), extra grande (extra grande).

Esses dispositivos são capazes de criar lesões no nível da virilha e são contra-indicados no caso de lesões na pele, se não forem tratadas adequadamente; Além disso, as fraldas das calças favorecem macerações cutâneas em alguns casos, principalmente se o paciente não for trocado após as evacuações. Algumas pessoas podem ser alérgicas.

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aplicação

A aplicação de fraldas e fraldas requer um mínimo de experiência. Geralmente, após um curto período de treinamento, os pacientes podem usá-los e removê-los por conta própria. Se eles não têm força ou o nível cognitivo não o permite, esse procedimento é realizado por parentes ou cuidadores.

Paciente autônomo Se o paciente conseguir aplicar independentemente a fralda, ele deverá prestar atenção especial à parte responsável pela absorção de urina e às fezes, na verdade as fraldas têm uma parte mais estreita e mais larga. A área mais estreita deve ser colocada perto da área de vazamento de urina (área frontal), enquanto a área mais larga deve ser colocada perto do ânus (área traseira). Se for uma fralda de calça, os adesivos devem ser colocados atrás das costas e grudados nas asas dianteiras: eles têm dois de cada lado.

Paciente não autônomo O procedimento para aplicação por um operador prossegue da seguinte forma.

  • Prepare o material e coloque luvas.
  • O operador pode usar a fralda com o paciente em pé ou na cama.
  • Se o sujeito conseguir se levantar segurando um corrimão ou outro suporte seguro, o posicionamento será realizado respeitando a forma anatômica da guarnição.
  • Peça ao paciente para afastar levemente as pernas e insira o dispositivo com uma mão e fixe os adesivos com a outra.

Essa prática é bastante desconfortável.

Se, no entanto, o assunto estiver na cama, faça o seguinte.

  • Prepare o material e coloque luvas.
  • Verifique se a cama está equipada com uma barra transversal descartável.
  • Peça ao paciente para virar para o lado direito ou ajude-o a se posicionar sobre ele.
  • Abra a fralda completamente para que as duas asas estejam com o adesivo voltado para a cabeça do paciente e as que não têm adesivo voltadas para os pés.
  • Coloque metade da fralda sob a nádega apoiada na cama, tomando cuidado para colocar as asas com o adesivo próximo às costas.
  • Gire o paciente para a posição supina, para que a fralda fique na metade do lado direito.
  • Peça ou ajude a pessoa a virar levemente para o lado esquerdo e espalhar a asa que estava sob a nádega.
  • Retorne o paciente para a posição supina, neste momento a fralda está posicionada.
  • Traga parte da fralda em frente ao púbis.
  • Liberte as asas traseiras do adesivo e cole-as nas asas dianteiras.
  • Verifique se não há vincos entre as virilhas esquerda e direita e não aperte os adesivos com muita força.

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